Как определить, что болит именно яичник? Причины боли в яичниках и советы врачей.
Крайне редко женщина сама может определить, в каком именно органе, расположенном в малом тазу, появляются болевые ощущения, так как яичники находятся внизу живота справа и слева (латеральные области), но в данных областях находится и кишечник, и маточные трубы. Поэтому женщина обращается к гинекологу с жалобами на боли внизу живота.
Для того чтобы поставить диагноз, врачу важно знать:
Врача интересует и характер боли:
И самое важное — правильно поставить диагноз. Не заниматься самолечением, а посетить врача-гинеколога.
Причем, независимо от периода, боль в области яичников женщину всегда должна настораживать.
Так у женщин репродуктивного возраста боли в области проекции яичников чаще связаны с воспалением, овуляцией. Реже — с кистами в яичниках. А в климактерическом периоде всегда необходимо исключать неопластические процессы.
Болезненные ощущения в области проекции яичников могут быть вызваны разными причинами.
Физиологические:
Патологические:
В зависимости от того, какой яичник поражен кистозным новообразованием, боль может возникать справа или слева. При одновременном поражении обоих яичников кистами болезненные ощущения беспокоят по всей нижней части живота.
При кистах чаще всего боль тянущего или ноющего характера.
Если кистозные образования маленького размера, то они не вызывают ни беспокойства, ни болевых ощущений, и женщина узнает о них случайно, например, во время ультразвукового обследования.
Следует напомнить, что у женщины есть и функциональные кисты. Например, киста желтого тела, которая не требует лечения.
Особенную опасность представляют кисты на ножках, так как при любой нагрузке, поднятии тяжести, резкой смене положения тела женщины может произойти перекрут или подкрут ножки кисты — состояние, характеризующееся клиникой острого живота (резкая боль с характерной симптоматикой). Если пациентке своевременно не оказать медицинскую помощь, то может развиться нарушение питания кисты, воспаление, перитонит, сепсис и летальный исход.
Даже при нормально развивающейся беременности женщина может ощущать (чаще в маленьком сроке беременности) ноющие боли внизу живота. Без ультразвукового исследования невозможно определить, что является причиной – маточный тонус, угроза прерывания беременности или киста желтого тела. Именно желтое тело помогает организму сохранять беременность, продуцируя гормон прогестерон, и не требует лечения. Но после стимуляции, ЭКО или при спаечном процессе в малом тазу киста желтого тела может ощущаться женщинами. Специального лечения кисты желтых тел во время беременности не требуют.
При высоком пороге чувствительности некоторые женщины ощущают овуляцию.
С чем это связано? Перед овуляцией фолликул увеличивается до 20-24 мм, капсула яичника натягивается и разрывается над фолликулом. Сам процесс выбрасывания яйцеклетки в брюшную полость безболезненный. А вот когда фолликулярная жидкость стекает в брюшную полость — раздражает брюшину, которая является очень чувствительным пространством, наступает боль. Но так как в фолликуле примерно 3 мл жидкости, то не все женщины это ощущают.
Если же капсула яичника плотная и при ее разрыве повреждается сосуд, то вместе с фолликулярной жидкостью в брюшную полость из сосуда капает кровь. Это состояние называется апоплексией яичника и требует немедленной медицинской помощи, вплоть до госпитализации.
Для того чтобы понять, что стало причиной боли — внематочная беременность, заболевания кишечника и т.д., необходима консультация врача-гинеколога, УЗИ исследование малого таза, исследование крови. При неясной причине боли проводят МРТ, а по показаниям и лапароскопию.
Многие женщины начинают самостоятельно пить спазмолитики и анальгетики и приходят к врачу уже после прекращения боли, что мешает определить причину ее возникновения.
Длительные ежемесячные боли в области проекции яичников могут быть связаны и с патологическими новообразованиями. Именно своевременное обращение поможет избежать оперативного лечения. Ведь многие кисты яичников можно вылечить без хирургического лечения. А когда образование занимает весь яичник, то ткани, которая содержит яйцеклетки, уже может не быть.
При появлении болей в яичниках во время менструации можно принять обезболивающее средство. Спазмолитики не рекомендуются, так как они могут усиливать кровотечение. Во всех остальных случаях болезненные ощущения требуют консультации врача. В зависимости от причины возникновения лечение может быть разным.
Чтобы вовремя распознать патологии яичников, женщинам репродуктивного возраста и дамам в климактерическом периоде следует ежегодно проходить плановый осмотр у гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.
Тупая, усиливающаяся боль справа или слева при беременности, сигнализирует о возможном неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность при своевременной диагностике позволяет избежать разрыва и удаления трубы, внутреннего кровотечения.
