ЭКО Мы лечим Акушерство Цены О клинике Контакты Eng Для слабовидящих
Eng
Для слабовидящих
Время работы клиники:
пон–пят с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 17:00
Задайте вопрос врачу
Запишитесь на прием
+7 (495) 662-59-36 Заказать звонок?
Акции и спецпредложения Гарантии качества услуг
Отзывы пациентов
Добрый день! Вот пришел и мой черед сказать ОГРОМНОЕ СПАСИБО за мое чудо врачам этой клинике. Особенно Марине Дмитриевне...
Светлана

все отзывы

Лечение миомы матки

Если пациентке поставлен диагноз – миома матки – сразу возникает вопрос: как лечить миому матки?

В зависимости от расположения миоматозного узла различают:

• Субсерозные: узел растет наружу от тела матки и деформирует ее контуры;
• Интрамуральные (интерстициальные): узел растет в толще стенки матки;
• Подслизистый (субмукозный): узел растет в сторону полости матки и деформирует ее.

Диагностика миомы матки

Диагностика миомы матки довольно проста – достаточно сделать УЗИ органов малого таза. При подозрении на деформацию полости матки и планировании беременности необходимо провести исследование МРТ или УЗИ 4D в функцией МРТ.

После установки диагноза врач решает вопрос дальнейшего ведения пациентки: консервативное лечение миомы матки, хирургическое удаление миоматозных узлов или диспансерное наблюдение ?

Существует несколько подходов к лечению:

1. Диспансерное наблюдение – миоматозные узлы малых размеров до 3 см, не нарушающие менструальную функцию, отсутствие симптоматики заболевания.

Рекомендуются профилактические осмотры гинеколога с проведением УЗИ.

2. Множественные миоматозные узлы небольших размеров до 3 см, без деформации полости матки, сопровождающиеся дисменорреей – консервативное лечение (медикаментозная терапия).

Лечение у женщин, планирующих беременность в репродуктивном возрасте, направлено на уменьшение миоматозных узлов.

3. Оперативное лечение – узлы более 3 см подлежат удалению, перед планируемой беременностью; субмукозные узлы любых размеров.

Проведение миомэктомии в репродуктивном возрасте и у женщин, планирующих беременность проводится без вскрытия полости матки (если это возможно), так как рубец на матке может деформировать полость, что может препятствовать имплантации эмбриона.

4. Эмболизация маточных артерий – малоинвазивный метод позволяет сохранить орган (матку) и остановить рост миомы.

Консервативное лечение миомы матки

Цель такого лечения - остановить рост опухоли, уменьшить ее размеры и предотвратить осложнения.

Консервативная терапия (безоперационная) может быть следующей:

• Медикаментозная терапия
• Эмболизация маточных артерий

Медикаментозная терапия

При впервые выявленных миомах матки малого размера, без клинических проявлений (у пациентки нет никаких жалоб) доктор рекомендует наблюдение один раз в 6 мес. При условии замеченного роста узла/ов без клинических проявлений – женщине может быть назначен прием ОК (оральных контрацептивов).

Иногда приходится заменять эстрогенсодержащие контрацептивы (по определенным показаниям) на внутриматочную спираль «Мирена», содержащую маленький контейнер с гормоном Левоноргестрел.

При нахождении в полости матки, гормон в микродозах высвобождается и работает в течение 5 лет. Именно на этот срок ставится эта система. Применение гормонсодержащих препаратов сдерживает рост миоматозных узлов.

Также, в терапии миомы матки используют лекарства (в основном, в инъекциях), которые при введении в организм женщины вызывают искусственную менопаузу. Это, так называемые, агонисты ГнРг (Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Люкрин-депо и т.д.). Их вводят 1 раз в 28 дней на курс до 6 мес.

На сегодняшний день для консервативного лечения миомы матки используют препарат ЭСМИЯ – который вводит пациентку в медикаментозный климакс, нет сильных приливов и хорошо переносится психо-эмоционально.

Эмболизация маточных артерий

К консервативным, органосохраняющим методам относят ЭМА. Это, все-таки, малоинвазивная операция. Термин «эмболизация» означает закупоривание кровеносных сосудов, питающих узел, что приводит к прекращению его кровоснабжения, уменьшению его размеров и кальцинацию ткани.

Этот метод используют для женщин молодого возраста, заинтересованных в последующей беременности, а также не согласных на удаление органа (матки).

Оперативное лечение

При наличии медицинских показаний, врач направит пациентку в стационар для хирургического лечения, где будет решен вопрос о выборе и объеме оперативного лечения.

Миомэктомия может проводится как лапароскопическим, так и лапаротомическим доступом.

Субмукозные миомы удаляют, по возможности, гистероскопически. Объем операции зависит от локализации узлов .

Это может быть удаление миоматозных узлов (консервативная миомэктомия), или удаление всей пораженной матки.

Каким способом оперировать?

Многие пациентки задаются вопросом: удаление миомы матки – каким способом лучше?

Более щадящим методом является проведение лапароскопии. Все зависит от размеров опухоли и объема операции.

Лапароскопически можно проводить любой объем оперативного лечения, однако при выраженном спаячном процессе и вовлечении в этот процесс других органов и тканей, оптимально проведение лапаротомии.

При межмышечном расположении узлов на лапароскопии не всегда виден миоматозный узел. Во многих медицинских учреждениях появились интраоперационные ультразвуковые датчики, когда датчик ставят на тело матки и видят точное расположение узла, который можно удалить.

Данное исследование проводят только при лапаротомической операции (открытый доступ).

Такой метод дает более тщательное и надежное ушивание стенок матки, что позволит в последующем выносить малыша во время беременности.

Итак, мы указали все методы лечения миомы матки, известные на сегодняшний день. Тактику лечения определяет ваш врач с учетом жалоб, данных осмотра и УЗИ.

При наличии миомы врач всегда будет рекомендовать избегать нахождения на солнце, походов в баню, стрессовых ситуаций, проведения массажных процедур и физиотерапии в поясничной области.

Эти ограничения призваны сдержать рост узлов. И конечно, не затягивать с выполнением репродуктивной функции.

Несмотря на большой информационный поток в интернете и «волшебных» таблетках от всех болезней мы не рекомендуем вам заниматься самолечением.

Не плохих результатов при миоме матки можно добиться и гомеопатическими препаратами и травами, однако, необходим контроль врача гинеколога.

Организм каждого человека индивидуален – можно сочетать и медикаменозное лечение и применять препараты растительного происхождения.

При нарушении цикла (обильные менструации), при возникновении слабости, головокружения после менстуации, при дискомфорте и болях внизу живота – обязательно пройдите обследование у гинеколога.

Предупредить развитие миомы матки невозможно, но остановить ее рост возможно!

Посещать гинеколога необходимо 1 раз в 6 месяцев, это оптимальный срок для выявления гинекологических заболеваний.

Всего Вам доброго и не болейте!



Наши врачи:
Елена Игоревна ПОМЕРАНЦЕВА
Елена Игоревна ПОМЕРАНЦЕВА
Врач акушер-гинеколог, руководитель клиники, специализация – микрохирургия.
Елена Викторовна МАКАРОВА
Елена Викторовна МАКАРОВА
Главный врач клиники. Гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, врач высшей категории
Лариса Алексеевна ЗИНОВЬЕВА
Лариса Алексеевна ЗИНОВЬЕВА
Заведующая отделением ЭКО, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории.
Оксана Сергеевна ГАЙВОРОНСКАЯ
Оксана Сергеевна ГАЙВОРОНСКАЯ
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук
Наталья Анатольевна ШАРМА (ХАСАНОВА)
Наталья Анатольевна ШАРМА (ХАСАНОВА)
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, имеет опыт работы в роддоме.
Наталья Андреевна СЕРГЕЕВА
Наталья Андреевна СЕРГЕЕВА
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории.
Марина Дмитриевна ГЛАДКОВА
Марина Дмитриевна ГЛАДКОВА
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, член РАРЧ
Ирина Азатовна     РУЛЕВА
Ирина Азатовна РУЛЕВА
Акушер-гинеколог, эндокринолог, врач высшей категории, специалист по антивозрастной медицине и УЗИ-диагностике
Дмитрий Викторович ЛАПШИН
Дмитрий Викторович ЛАПШИН
Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог.
Дополнительная информация
Микрофлора женских половых органов
Микрофлора женских половых органов
В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.
Лечение бесплодия у мужчин
Лечение бесплодия у мужчин
Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.
Лечение бесплодия у женщин
Лечение бесплодия у женщин
В семье первой "бьет тревогу" женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.
Врач-репродуктолог: что и как лечит специалист
Врач-репродуктолог: что и как лечит специалист
Репродуктологом называется врач, занимающийся репродуктивным здоровьем, то есть лечением бесплодия.
Параметры спермограммы
Параметры спермограммы
Таблица нормальных показателей
Как определить бесплодие
Как определить бесплодие
Бесплодие - не самостоятельное заболевание. К нему может привести большой список болезней.
Будущий папа
Будущий папа
Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.
Как улучшить качество спермы
Как улучшить качество спермы
О возрасте, воздержании, образе жизни и питании.
Контрацепция
Контрацепция
В клинике "Новая Жизнь" вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.




Напишите директору



Оправляя форму, я даю согласие на обработку моих персональных данных
Посмотреть на карте
ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ РАССЫЛКА
Пишем о последних достижениях в области репродуктивного здоровья, предлагаем особые льготные программы обслуживания.
Нажав кнопку «Подписаться», вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных