Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции (гормональная стимуляция яичников) проводится для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла. Это повышает вероятность наступления беременности в программах ЭКО. 

При индукции суперовуляции могут использоваться следующие группы препаратов:

гонадотропины- рекомбинантный ФСГ, рекомбинантный ЛГ, человеческий менопаузальный гонадотропин, хорионический гонадотропин;

агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;

антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.

 

Существуют следующие протоколы индукции суперовуляции:

Длинный протокол с 21-го дня менструального цикла

Короткий протокол с 2-3 дня менструального цикла

Супердлинный протокол, обычно используется у больных, страдающих эндометриозом (3-6 мес)

 

Во время стимуляции суперовуляции врач делает мониторинг развития фолликулов и эндометрия:

Ультразвуковой мониторинг является основным методом динамического контроля за развитием фолликулов и эндометрия во время стимуляции овуляции. В процессе ультразвукового мониторинга констатируется

количество фолликулов, проводится измерение их среднего диаметра, определяется толщина эндометрия.

Для подготовки эндометрия к имплантации эмбриона используется терапия эстрогенами.

 

Критерии завершения стимуляции овуляции.

Показателями завершенности стимуляции овуляции являются диаметр лидирующего (щих) фолликулов более 17 мм и толщина эндометрия 8 мм и более.

Для завершения созревания ооцитов вводится Хорионический гонадотропин однократно, внутримышечно, затем через 36 часов женщине назначают пункцию фолликулов.