Стимуляция овуляции яичников проводится путем введения инъекций гормональных препаратов. Таким образом удается получить сразу нескольких яйцеклеток. Часть ооцитов может не оплодотвориться, далее некоторые эмбрионы остановятся в развитии. Именно поэтому получение 8-12 яйцеклеток можно считать оптимальным, поскольку есть хороший шанс вырастить достаточное количество эмбрионов для переноса и криоконсервации.
При стимуляции яичников могут использоваться следующие группы препаратов:
В зависимости от комбинации лекарственных препаратов, сроков начала стимуляции существует множество протоколов. Наиболее популярные:
Наиболее редкие протоколы:
Во время стимуляции суперовуляции пациентке вводят лекарственные препараты, врач контролирует рост фолликулов по УЗИ (ультразвуковой мониторинг), отслеживает рост эндометрия. При необходимости проводит коррекцию доз препаратов, проводит контроль уровней гормонов. Для профилактики преждевременной овуляции применяют специальные препараты – агонисты и антагонисты ГнРГ.
Овуляторная доза или триггер овуляции:
Показателями завершенности стимуляции яичников, является достижение диаметра лидирующих фолликулов более 17-20 мм. Для завершения созревания ооцитов вводятся препараты, способствующие дозреванию яйцеклеток. Чаще всего применяют препараты содержащие хорионический гонадотропин, но могут применяться и агонисты ГнРГ, а также их сочетание.
Важно: овуляторная доза (триггер) вводится в определенное время и врач рассчитывает точное время проведения забора яйцеклеток. Если нарушить время введения, то можно не получить яйцеклеток. Поэтому необходимо строго следовать предписанию врача.
Обычно через 34-36 часов от введения триггера овуляции назначается забор яйцеклеток путем проведения трансвагинальной пункции.
