Эндометрит и эндометриоз – созвучные слова, обозначающие совершенно разные заболевания матки.
Женский организм имеет сложное строение, в репродуктивный период с начала менструальной функции до ее окончания, ежемесячно происходят гормональные изменения. Как считают американские ученые - женщине дано 400 менструальных цикла, т.е. 33,3 года менструаций. Только один раз в месяц происходит овуляция. Так же все гормонозависимые органы претерпевают циклические изменения. Внутренний слой матки называется эндометрием.
Во время менструации эндометрий отторгается и выходит через цервикальный канал. В эндометрий имплантируется эмбрион – наступает беременность. И роль эндометрия очень важна.
В латыни окончание -ИТ обозначает «воспаление», т.е. эндометрИТ – воспаление внутреннего слоя матки.
Эндометриоз – расположение ткани, похожей по строению на эндометрий, в других органах и тканях, где ее быть не должно, т.е. вне внутреннего слоя матки.
Так, созвучные слова означают совершенно разные заболевания.
Расположение ткани, схожей по строению с эндометрием на яичниках, в матке, в кишечнике и мочевом пузыре, в глазном яблоке – называют эндометриозом. По своей структуре узлы очень напоминают слизистую оболочку матки. Никто из врачей не даст вам однозначного ответа на вопрос, откуда берется заболевание. Есть теория неправильной закладки ткани в период раннего развития эмбриона, другая теория – что кусочки эндометрия во время менструации попадают в брюшную полость и прикрепляются на органах и тканях брюшной полости.
Так как ткань похожа на эндометрий, то и ведет себя как эндометрий, т.е. набухает перед месячными и может кровоточить во время месячных.
Клинические проявления эндометриоза зависят от его локализации. Например, очаг эндометриоза на шейке матки можно увидеть при осмотре «в зеркалах» - красно-бордовая точка на слизистой оболочке шейки. Врач, заподозрив эндометриоз шейки матки, в течение цикла наблюдает за размером очага, кроме того, во время менструации этот очаг может кровоточить.
Эндометриоз внутренних органов брюшной полости проявляется болью перед месячными или в первые дни менструации, которая может отдавать в поясницу, промежность, прямую кишку и т.д. Именно периодичность болей, связанных с менструальным циклом, позволяет врачу думать об эндометриозе.
Не всегда очаги эндометриоза можно выявить на УЗИ и МРТ. Наиболее объективным методом является проведение лапароскопии. При выявлении очагов эндометриоза врач во время проведения лапароскопии коагулирует (прижигает) очаги или резецирует их.
Состояние, когда эндометриальная ткань поражает мышечный слой тела матки. Данную патологию можно установить при помощи проведения гистероскопии на 5-7 день менструального цикла.
Лечение данной патологии проводится гормональными препаратами.
Обо всех видах эндометриоза читайте в нашей статье ЭНДОМЕТРИОЗ
Эндометрит представляет собой заболевание, в результате которого происходитвоспаление внутренней оболочки матки - эндометрия. При длительном, не леченном эндометрите – внутренняя оболочка уплотняется, эндометрий становится нефункциональным и забеременеть практически невозможно.
К возникновению данного заболевания приводят внутриматочные вмешательства, такие как выскабливания матки, аборты и роды путем операции кесарева сечения, использование внутриматочных контрацептивов, а также нарушения в работе эндокринной системы и гормональный дисбаланс.
После попадания инфекции острый эндометрит проявляется на 3-4 день.
Основные симптомы:
Кроме этого, эндометритможет сопровождается нарушениями менструального цикла, могут наблюдаться кровяные выделения в середине цикла между менструациями, а выделения во время месячных могут быть как обильными, так и скудными.
Для диагностики хронического эндометрита используют данные истории заболевания (особенно указания на множество проведенных внутриматочных вмешательств, выскабливаний матки, абортов), данные УЗИ исследования, гистероскопии, но самым точным и окончательным методом, подтверждающим диагноз, является гистологическое и иммуногистохимическое исследование ткани эндометрия, полученной при аспирационной биопсии и выскабливании полости матки.
Хронический эндометрит может привести к бесплодию, иногда, мы не в силах восстановить эндометрий и единственным способом получить своего генетического ребенка является использование метода ВРТ – суррогатное материнство.
Но существуют методы лечения хронического эндометрит, позволяющие преодолеть маточный фактор бесплодия. Например, в нашей клинике проводится разработанный врачом, к.м.н. Гайворонской О.С. физиотерапевтический метод лечения хронического эндометрита. Данный метод опубликован и представлен на Международном конгрессе в г. Дурбан (ЮАР) в 2002 году. Мы помогли многим пациентам забеременеть, не прибегая к суррогатному материнству. Но каждый случай индивидуален. При необходимости, мы госпитализируем пациенток в отделение физиотерапии, для проведения эффективного комплексного лечения.
