Мужское бесплодие

Причины мужского бесплодия

• врожденные аномалии развития половых органов (крипторхизм и т.п)
• влияние вредных факторов окружающей среды
• аллергизация, ослабление иммунной системы
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов (в том числе анаболиков и наркотиков)
• инфекции, передающиеся половым путем
• стрессовые факторы
• неподвижный образ жизни
• алкоголизм и табакокурение
• травмы половых органов
• разнообразные гормональные нарушения, например, низкий уровень ФСГ, гипо-/гиперплазия надпочечников, диабет, заболевания щитовидной железы и др.
• отсутствие сперматогенеза на фоне высокого уровня ФСГ
• врожденные генетические аномалии, например синдром Клайнфельтера (XXY кариотип)
• химиотерапия при онкологических заболеваниях

Диагностика бесплодия мужчин

В первую очередь необходимо сделать спермограмму. На основании полученного результата обсуждать с врачом-андрологом тактику дальнейшего лечения, если таковое потребуется.

Если оказалось, что в эякуляте нет сперматозоидов, то необходимо:

• исключить аномалии развития, генетические нарушения
• исключить непроходимость семявыносящих протоков
• узнать, вырабатываются ли сперматозоиды вообще
• провести эндокринологическое обследование

Если сперматозоиды в эякуляте есть, и можно выбрать из них морфологически нормальные, то вспомогательными методами репродукции мы можем добиться рождения генетически вашего здорового ребенка.

Обследование мужчины

Обследование мужчины проводит врач андролог-уролог.

I. Клиническое:

• анамнез
• общее медицинское
• урогенитальное
• консультация терапевта, генетика по показаниям

II. Лабораторно-диагностические:

• анализ спермы (двукратный)
• цитология секрета простаты, семенных пузырьков
• исследование на ЗППП

III. По показаниям:

• бакпосев спермы
• определение АСАТ
• УЗИ органов малого таза
• УЗИ щитовидной железы
• доплер сосудов мошонки
• ормональный скрининг
• тестикулярная биопсия
• Криоконсервация спермы