Каталог

beremennosti.jpg

Каталог +7 (495) 662-59-36 +7 (495) 688-44-88 admin@reprod.ru
Пн - суббота с 9:00 до 21:00
Сравнение Личный кабинет Заказать звонок
admin@reprod.ru
+7 (495) 662-59-36 +7 (495) 688-44-88
Заказать звонок
+7 (495) 662-59-36 +7 (495) 688-44-88
Заказать звонок
Пн - суббота с 9:00 до 21:00
город Москва, Град Московский, ул. Радужная 16
Каталог

whatsapp.png insta.png Пн – Пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье и праздничные дни - в индивидуальном графике

Адрес: г.Москва, улица Советской армии, 7 (м. Достоевская)

О нас Цены Контакты Вопрос-ответ
О нас Цены Контакты Вопрос-ответ
Персонал Программы ЭКО ЭКО в естественном цикле ЭКО по ОМС ЭКО + ИКСИ ЭКО с донорскими витрифицированными яйцеклетками Услуги Диагностика бесплодия Лечение бесплодия Информация ЭКО ЭКО со стимуляцией ЭКО после 40 лет Информация Мы лечим Урология Андрология Донорство Акушерство Информация Гинекология Информация Процедуры УЗИ Пациентам Инструкции Памятки к препаратам
Главная Каталог Мы лечим Гинекология Информация Возраст женщины и гормоны. Гормональная терапия в менопаузе

В клинике «Новая жизнь» ведут прием опытные акушеры-гинекологи со специализацией в области эндокринологии и противовозрастной терапии, помогая женщинам при естественном переходном периоде организма, в течение которого преобладают процессы обратного развития в репродуктивной системе.

 

Что такое менопауза и климактерий

С возрастом в организме каждой женщины наступает естественный переходный период, в течение которого преобладают процессы обратного развития в репродуктивной системе. Этот период, называемый климактерием, характеризуется постепенным угасанием гормональной функции яичников. Результатом изменений является наступление менопаузы – последней самостоятельной менструации, о которой судят ретроспективно, после того, как месячные отсутствуют год.

Климактерий условно можно разделить на пременопаузу, длящуюся с начала нерегулярных менструальных кровотечений до последней физиологической менструации, и постменопаузу, начинающуюся через год после месячных и продолжающуюся до конца жизни женщины. Временной промежуток, объединяющий пременопаузу и первый год после последней менструации, принято называть перименопаузой.

 

Когда наступает климактерий

В норме изменения цикличности месячных и их прекращение происходят в возрасте 44–55 лет. Преждевременным считается наступление климакса до сорокалетия, а нарушение регулярного ритма менструаций с последующим их угасанием после 55 лет принято относить к позднему климаксу. Чаще всего менопауза наблюдается с 49 до 52 лет.

Увеличение продолжительности жизни, отмечаемое в последнее время, привело к тому, что десятую часть всего женского населения планеты составляют представительницы старшего поколения, находящиеся в постменопаузе. Поэтому так важна проблема сохранения здоровья этой социально активной категории общества.

В клинике «Новая жизнь» ведут прием опытные акушеры-гинекологи со специализацией  в области эндокринологии и противовозрастной терапии (anti aging). Мы помогаем нашим пациенткам избежать ранней менопаузы и преодолеть климактерический период без осложнений для здоровья. Всем ли женщинам климактерического периода показана заместительная гормональная терапия? Как избежать онкологии в этот период? Можно ли принимать фитоэстрогены с заболеванием щитовидной железы? Влияет ли вес, курение, алкоголь на протекание климактерического периода? На все эти вопросы врач может ответить, проведя  лабораторные и инструментальные исследования пациентки в нашей клинике.

Особенности гормонального фона при климактерии

Из двух миллионов ооцитов, имеющихся в яичниках новорожденной девочки, к пятидесятилетнему возрасту остается меньше тысячи, что недостаточно для осуществления циклических гормональных изменений, необходимых для менструации. И именно истощение фолликулярного аппарата лежит в основе процессов репродуктивного старения.

Уменьшение числа фолликулов начинается задолго до менопаузы – с 36–38 лет, когда еще отсутствуют какие-либо клинические проявления. Ранним показателем климактерия является рост уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). По мере увеличения к 40-45 годам количества циклов без овуляции, а значит, без образования полноценного желтого тела, нарушается синтез прогестерона, что ведет к недостаточности второй фазы цикла и относительному повышению уровня эстрогенов. Это проявляется чередованием задержек месячных различной продолжительности с маточными кровотечениями.

Постепенно интервал между месячными удлиняется, уровень прогестерона все больше падает, относительное повышение эстрогенов сменяется абсолютным угасанием их синтеза, повышаются  ФСГ и ЛГ (лютеинезирующий гормон) до уровня, характерного для периода отсутствия месячных. После наступления менопаузы количество ЛГ возрастает в три раза, а ФСГ – более чем в десять по сравнению с переходным этапом.  Такая ситуация наблюдается около трех лет после прекращения месячных, а затем уровни этих гормонов постепенно падают, оставаясь все же выше нормы.

В постменопаузе яичники практически не синтезируют эстрогены и прогестерон, а эстрадиол и эстрон, определяемые в сыворотке крови, образуются в жировой ткани из андрогенов надпочечникового происхождения. Поэтому чем больше жировой ткани, тем выше уровень эстрогенов. В отсутствие прогестерона это существенно повышает риск гиперпластических процессов и злокачественных новообразований тела матки. Более же низкое содержание эстрогенов в сыворотке крови у женщин с недостаточной массой тела провоцирует остеопороз и переломы.

Опасности переходного периода

Большинство наших пациенток ощущают на себе угасание гормональной функции яичников в виде ряда характерных симптомов. Чаще всего это вегетососудистые проявления, обозначаемые термином «приливы». К ним относятся чрезмерная потливость, ощущение жара, покраснение кожных покровов, особенно в области лица и шеи. Женщины отмечают раздражительность, плаксивость, сложное засыпание, склонность к депрессиям.

Расстройства мочеиспускания, недержание мочи, частое рецидивирование воспалительных заболеваний влагалища, расстройства сексуального плана снижают качество жизни женщин этого возрастного периода. Но гораздо более опасными осложнениями считаются рост и нестабильность артериального давления, склонность к опухолевым процессам и развитие остеопороза.

Цели гормональной терапии

Терапия, называемая заместительной, подразумевает устранение климактерических осложнений препаратами, содержащими женские синтетические половые гормоны. Замещение угасающей функциональной активности яичников является целью этого лечения, которое может осуществляться:

  • кратковременно – до 1,5–2 лет при нейровегетативных и урологических проявлениях;
  • длительно – 2-5 и более лет при высоком риске остеопенических и сердечно-сосудистых нарушений. Кроме того, проведение такой терапии существенно снижает вероятность колоректального рака (злокачественного новообразования толстого кишечника). 

Принципы подбора гормональных препаратов при климактерии

Индивидуальный подход и учет всех критериев (возраст, телосложение и масса тела, сопутствующие заболевания, семейный анамнез по женской линии) – основа при подборе гормональных средств в нашей клинике. Если используется один вид гормонов – это монотерапия, если два – комбинированная.

Прием комбинированных средств, содержащих кроме эстрогенов прогестагеновый компонент, возможен в циклическом и монофазном режимах. При циклическом есть кровянистые выделения по типу месячных, при монофазном режиме – нет, так как большее количество гестагена ведет к атрофии слизистой матки. Такой режим рекомендован не ранее, чем через 1-1,5 года после прекращения менструаций.

Обследование при назначением гормонов

Врач нашей клиники прежде, чем назначить гормональные препараты, обязательно порекомендует и проведет:

  • сбор анамнестических данных (информация о наследственности, перечне и структуре перенесенных в течение жизни заболеваний, сведения о приеме оральных контрацептивов и реакции на них и др.);
  • гинекологический осмотр и взятие онкоцитологических мазков;
  • клинический, биохимический анализы крови, анализ на свертываемость;
  • определение уровня ФСГ и ЛГ, эстрадиола, гормонов щитовидной железы;
  • физикальный осмотр с измерением АД и пульса;
  • определение минеральной плотности костной ткани;
  • консультации смежных специалистов.

Наши врачи  в каждом индивидуальном случае помогут подобрать оптимальный вариант заместительной терапии, оценят все имеющиеся риски и противопоказания.

 

Почему нужно обратиться к врачу?

Климактерический период – один из самых сложных в жизни женщины. Организм перестраивается, обеспечив  репродуктивный период возможностью к воспроизводству; в период  же климактерический, организм перераспределяет роли гормонов и, к сожалению, не всегда очень четко, как хотелось бы. Потеря минералов, снижение выработки эндогенных витаминов и ферментов негативно сказываются на здоровье женщины и мужчины. Только глубокие знания наших врачей помогут спокойно пройти этот период и перейти к старшей возрастной группе в хорошем, здоровом теле.

 

Наши врачи прослушали двухгодичный курс лекций по превентивной медицине, которая позволяет своевременно скорректировать нарушения и предотвратить раннее старение организма как женщин, так и мужчин. Правильная терапия, вовремя назначенная гормональная поддержка продлят молодость, остроту ума, сексуальную жизнь. Ведь во многих странах только в 82-84 года прекращают заниматься сексом.

Мы ждем Вас у нас в клинике.

Введите контактные данные