Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) — это генетическое исследование эмбрионов, полученных в циклах ЭКО, которое позволяет выбрать эмбрионы без хромосомных аномалий для переноса в матку и повышает шансы на наступление благополучной беременности и рождение здорового ребенка.
Показания для проведения ПГС
Качество эмбрионов и исход ЭКО напрямую зависят от качества ооцитов. Чем старше возраст женщины, тем ниже качество ооцитов. Поэтому генетический скрининг рекомендуется пациенткам старше 35 лет. Также показаниями для ПГС являются:
наличие в анамнезе у женщины 2 и более выкидышей;
неудачные попытки ЭКО;
низкая концентрация спермы у мужчины;
хромосомные аномалии в предыдущих беременностях;
наличие хромосомных отклонений у родителей/родственников.
ПГС может проводиться по показаниям или по инициативе родителей, если они хотят снизить риск выкидыша, увеличить вероятность наступления беременности в результате ЭКО.
ПГС — это исследование количества хромосом у эмбрионов, проводящееся при ЭКО перед переносом эмбрионов в матку. Перенос эмбрионов с отклонениями в числе хромосом (так называемых анеуплоидных эмбрионов) может привести к отсутствию имплантации, замиранию беременности или рождению ребенка с пороками развития. ПГС позволяет отобрать эмбрионы с нормальным количеством хромосом. Их перенос способствует наступлению и вынашиванию беременности, минимизирует риски рождения малыша с синдромом Дауна.
В клинике «Новая Жизнь» для генетического скрининга эмбрионов используется метод сравнительной геномной гибридизации (CGH). Это скрининг анеуплоидий по всем хромосомам – 2 половым (X и Y) и 22 парам соматических хромосом.
Существуют различные методы получения генетического материала эмбриона для исследования, в клинике «Новая Жизнь» применяются биопсия бластомера и трофэктодермы.
Бластомерная биопсия заключается во взятии у эмбриона одной либо двух клеток на третий день культивации. Эмбрион после этого возвращается обратно в культуральную среду и помещается в инкубатор, где он продолжает расти и развиваться, а полученные клетки используются для ПГС.
Биопсия трофэктодермы выполняется на 5-6 сутки развития эмбриона, т.е. на стадии бластоцисты. Бластоциста состоит из двух типов клеток: клетки первого типа формируют сам плод, а клетки второго типа образуют наружный слой — трофэктодерму, из которой в дальнейшем образуется плацента. Именно клетки трафэктодермы берутся для дальнейшего генетического исследования, а клетки внутреннего слоя не затрагиваются.
Поскольку генетический скрининг включает биопсию клеток эмбриона (т.е. их удаление), многих пациентов волнует вопрос — насколько это безопасно для дальнейшего развитии плода и уже родившегося ребенка? Согласно многочисленным исследованиям, а также данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, биопсия эмбрионов не оказывает отрицательного влияния на здоровье детей, рожденных в результате ЭКО с ПГС. Кроме того, биопсия трофэктодермы не затрагивает клетки, из которых формируется плод, что делает этот метод получения материала для генетического скрининга максимально безопасным.
Меньше попыток для достижения положительного результата: ЭКО с ПГС, по сравнению со стандартным протоколом ЭКО, повышает вероятность успешной имплантации эмбриона и наступления беременности.
Снижение риска выкидыша: около половины самопроизвольных абортов связаны с хромосомными аномалиями у плода. ПГС позволяет исключить вероятность переноса в матку эмбрионов с отклонениями в числе хромосом и снизить риск выкидыша на ранних сроках беременности.
Повышение вероятности рождения здорового малыша: беременности с хромосомными отклонениями у плода ведут к рождению ребенка с серьезными пороками. С помощью ПГС врачи идентифицируют здоровые эмбрионы, лишенные хромосомных аномалий. Их перенос в матку в программе ЭКО позволяет добиться нормальной беременности и рождения здорового потомства.
Преимплантационный генетический скрининг — современная и безопасная репродуктивная технология, доступная пациентам клиники «Новая Жизнь». Благодаря ЭКО с ПГС сотни пар стали счастливыми родителями здоровых малышей!