Лазерный вспомогательный хетчинг

Олодотворение и доимплантационное развитие эмбриона — это важнейший этап в преодолении бесплодия. Чтобы это этап прошел успешно требуется строгое соблюдение целого ряда условий. Специалисты репродуктивной клиники «Новая Жизнь» тщательно следят за каждым этапом экстракорпорального оплодотворения, благодаря чему наши пациенты становятся счастливыми родителями здорового малыша.

Наличие современного технического оснащения позволяет нам проводить сложные манипуляции, одной из которых является лазерный хетчинг.

Что это

Процесс нормального оплодотворения человеческой яйцеклетки невозможен без участия одного из важнейших образований — блестящей оболочки (Zona Pellucida, лат) яйцеклетки. Эта белковая “скорлупа” позволяет ооциту защититься от тысяч сперматозоидов, которые стремятся проникнуть в нее. Она позволяет выбрать из всех претендентов один — самый “достойный”. Это явление называется блоком полиспермии. В течение первых нескольких дней после оплодотворения — на этапе дробления — блестящая оболочка не позволяет рассыпаться пока еще ничем не связанным между собой первым клеточкам эмбриона. Много важных задач решает Zona Pellucida в первые несколько суток после овуляции и оплодотворения. Но к тому времени когда эмбрион уже готов имплантироваться в эндометрий, блестящая оболочка становится препятствием для контакта клеток эмбриона с клетками эндометрия. Чтобы процесс имплантации произошел, эмбрион должен покинуть свою белковую скорлупу — “вылупиться”. В англоязычной литературе это явление имеет название hatching, что означает вылупление. Термин так удачно прижился, что переводить его не стали и мы используем его “как есть”, т.е. хетчинг.

Очевидно, что невылупившийся эмбрион шансов имплантироваться не имеет. Так возникла идея помочь эмбриону покинуть свою скорлупу — сделать вспомогательный хетчинг. Для этого белковую скорлупу надо было чем-то надрезать. Изначально эту задачу решали с помощью микроинструмента — почти такого же как тот, что используется для ИКСИ. Но процедура в таком случае получается трудоемкой и дорогостоящей, так как используемые расходные материалы имеют высокую стоимость. Также не следует забывать о том, что любые микроманипуляции с половыми клетками и эмбрионами могут нести риск повреждения.

Современное оборудование лаборатории экстракорпорального оплодотворения включает в себя установку, позволяющую быстро и наиболее безопасно выполнять процедуру вспомогательного переноса эмбрионов лазерным хетчингом — это миллисекундный инфракрасный лазер. Такой высокоточный прибор с легкостью прожигает микроскопические отверстия с минимальным риском повреждения эмбриона. Процедура выполняется за считанные минуты, или даже секунды, гарантируя вылупление эмбриона.

На сегодняшний день лазерный вспомогательный хетчинг — это “золотой стандарт” среди клиник ЭКО по всему миру.

Не смотря на то, что вспомогательный хетчинг гарантирует вылупление эмбриона, он мало влияет на сам процесс имплантации в эндометрий. Хетчинг — это только подготовка к нему. Существует множество исследований, противоречащих друг другу, на тему полезности и бесполезности вспомогательного хетчинга. Очевидно, что правильно выполненный вспомогательный хетчинг эмбриона при криопереносе вреда не наносит, и речь идет лишь о том, что не во всех случаях эта процедура дает прирост эффективности. Это вполне объяснимо: ведь вспомогательный хетчинг, как и любая медицинская процедура, должен выполняться по показаниям. Например, Министерство Здравоохранения Российской Федерации рекомендует выполнять ее всем эмбрионам перед переносом в полость матки криоконсервированного эмбриона.