Синдром Поликистозных Яичников (СПЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) – полигенное эндокринное расстройство, обусловленное как генетическими, так и эпигенетическими факторами. В зависимости от периода жизни женщины, клиническая картина, диагностика, лечебная тактика заболевания различна. СПЯ имеет комплекс репродуктивных, метаболических и психологических особенностей.

Одной из форм проявления СПЯ является бесплодие, связанное с нарушением овуляции — это наиболее распространенное гормональное заболевание в репродуктивном возрасте женщин, с которым обращаются в нашу клинику. Для того чтобы подобрать правильную стратегию лечения и помочь вам забеременеть, врачи составят индивидуальный план терапии и порекомендуют скорректировать образ жизни и питание. Лечение зависит от степени выраженности заболевания, вашего веса, уже возникших осложнений, например, развития инсулинорезистентности (характерен для 80% пациенток с ожирением и 5% пациенток с дефицитом веса), выраженного гирсутизма (повышенного оволосения) из-за высоких показателей уровня мужских половых гормонов в крови и т.д.

Поликистоз

В норме каждый менструальный цикл в яичниках происходит созревание множества маленьких пузырьков (антральных фолликулов), из которых затем формируется максимальный фолликул с последующей его овуляцией. Как правило, время овуляции приходится на 13-15 день регулярного менструального цикла. Другие фолликулы, запущенные в рост в данном цикле, прекращают развитие, т.е. подвергаются атрезии.

При поликистозе яйцеклетка не дозревает, овуляция не происходит. При этом, фолликулы не разрываются, они заполняются жидкостью, превращаясь в кисты. Яичники могут увеличиться в размерах до пяти раз. Такой феномен получил название “хроническая ановуляция”. Кисты при СПЯ не опасны и не требуют хирургического лечения.

При отсутствии месячных следует сдать генетические маркеры СПЯ. Ведь даже при применении стимуляции яичников мы можем не получить ответа, и не получить яйцеклетки, способные к оплодотворению.

Так как нет единого протокола лечения СПЯ, то лечение начинается с гормональной коррекции: устранения дефицита и снижения повышенного уровня гормонов до планирования беременности.