Одной из распространенных причин бесплодия является трубный или трубно-перитонеальный фактор, когда в патологический процесс вовлечены маточные трубы, а также близлежащие органы малого таза и брюшной полости. Согласно статистике, более 30% женщин не могут забеременеть именно по этой причине. В настоящее время используется несколько методов исследования проходимости маточных труб. Наиболее диагностически перспективными являются лапароскопия и гистеросальпингография. Однако, одним из часто применяемых методов выявления проходимости или непроходимости этого парного органа является эхосальпингография.
Через канал шейки в полость матки с помощью катетера вводится специальный физиологический раствор в допустимом количестве. Одновременно врач проводит ультразвуковое исследование для того, чтобы проследить за распределением жидкости.
В случае, если маточные трубы проходимы частично или непроходимы, препарат не проникает в фаллопиевы трубы — либо интенсивность заполнения очень низкая, либо контраст не изливается в брюшную полость. При этом пациентка сообщает о болезненности ощущений.
Следует заметить, что это исследование не позволяет абсолютно оценить состояние маточных труб, но дает возможность получить представление об их расположении относительно яичников, их проходимости, а также определить наличие патологических изменений (сактосальпинкс/ гидросальпинкс и т.д.), требующих оперативного лечения.
Окончательное подтверждение наличия патологического процесса возможно только на основании гистологического исследования после оперативного лечения.
Во время проведения исследования могут возникнуть болезненные ощущения. Появление их может быть одним из признаков нарушения проходимости маточных труб вследствие спаечного процесса . Также боль может быть вызвана спазмом труб.
Спазм маточных труб может возникнуть как реакция на введение контрастного вещества, а также в связи с психоэмоциональным настроем пациентки. Опытный врач сможет правильно оценить ситуацию, снять спазм и продолжить исследование.
Эхосальпингография проводится на 7-10 или с 16 по 25 дни менструального цикла, после овуляции (если исследование проводится во второй фазе менструального цикла) и обязательной контрацепции в цикле исследования. Предварительно все пациентки проходят обследования для исключения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, а также инфекций крови (гепатиты, сифилис, ВИЧ). Только при отсутствии противопоказаний возможно проведение процедуры.
Выбирая нашу клинику для проведения эхосальпингографии, вы можете быть уверены в том, что: