"Новая жизнь" - центр репродукции в Москве

Ответ на Ваш ворос Вы найдете на страничке сайта«Часто задаваемые вопросы»

В нашей практике, в последнее время, все чаще встречаются случаи, когда пациентке были проведены инъекции БТА (ботуллотоксин типа А) на ранних сроках беременности, когда сама пациентка еще не знала о ее наступлении. К счастью, никаких побочных эффектов и неблагоприятного воздействия на рост , развитие плода, на течение самой беременности и развитие ребенка после рождения не было выявлено.

Безусловно, никаких научных исследований на эту тему не проводилось. Исключительно идет речь о таких вот случайных совпадениях, а их бывает немало.

Безопасность БТА, в первую очередь, обусловлена очень быстрым распадом и выведением его из организма (через 30 минут распадается на 2 цепи: короткую и длинную, и еще через 30 мин полностью эвакуируется из организма). Вследствие этого БТА не имеет системного действия, не попадает в кровоток, а следовательно, не влияет на наш организм, т.е. действие его исключительно в местах введения.

Во-вторых, на ранних сроках беременности (до 5 недель) оболочка плодного яйца не имеет рецепторов (иначе какое бы у нас было количество случаев преждевременного прерывания беременности). Поэтому , среди пациенток, еще не знавших о беременности и получивших БТА не отмечалось никакого негативного действия на организм матери и плода.

Тем не менее, я рекомендую воздержаться от иньекций БТА, если вы знаете, что беременны, особенно после 5 недели беременности.

Но, до процедуры ЭКО проведение инъекций БТА абсолютно безопасно.

Врач дермато-косметолог Ибракова О.С.

Раньше считалось, что во время беременности категорически нельзя ничего делать, кроме масок, да и то не всех.

Время идет и сейчас существует достаточно большое количество процедур для беременных.

Что касается мезотерапии – ее можно делать до и во время беременности, если болевой синдром для вас незначителен и не вызывает стресса. Тогда следует очень аккуратно подбирать препарат и технику инъецирования:

– категорически исключить витамин А и его производные, поскольку он обладает выраженным тератогенным эффектом. Причем, его надо отменить еще до наступления беременности, желательно за 6 и более месяцев.

Идеальным вариантом является все та же гиалуроновая кислота (ГК). Она абсолютно не токсична, не обладает видоспецифичностью, гипоаллергенна, поэтому, ее спокойно можно использовать беременным пациенткам, если в этом есть необходимость. Есть пациентки, у которых с наступлением беременности кожа становится очень сухой и стянутой, беспокоит зуд, кожа трескается. В этом случае инъекции даже показаны (при условии, что маски и крема не помогают). Есть так же очень легкие и поверхностные техники инъецирования, которые не причинят никакой боли пациентке.

Я сейчас говорю о пациентках, у которых беременность протекает благоприятно и спокойно.

В случае, если беременность протекает тяжело, с токсикозами, гестозами, угрозами преждевременного прерывания и постоянным тонусом матки, категорически не рекомендую делать никаких инъекций, поскольку в ответ на укол, возможно усиление тонуса матки, а следовательно, и появления угрозы прерывания.

Поэтому, рекомендую делать инъекции ГК на фоне благоприятного течения беременности, или на фоне стабилизации состояния, но строго после консультации с наблюдающим вас акушер-гинекологом.

Что касается действия препаратов ГК на плод и на беременную женщину, то существует множество научных исследований, доказывающих отсутствие каких-либо патологических эффектов .

Все осложнения, в основном, связаны с самой инъекцией: боль и синячки.

Резюмируя все вышеизложенное, рекомендую перед планированием инъекционной терапии проконсультироваться с вашим акушером -гинекологом. При наличии периодического повышения тонуса матки или при выраженных изменениях в коагулограмме, от инъекционных техник следует воздержаться.

Врач дермато-косметолог Ибракова О.С.

В принципе, возможны, поскольку ГК не оказывает токсического влияния на организм матери и плода. Но стабилизированная ГК, которая используется для увеличения объемов и контуров губ, содержит в своем составе эфир BDDE, который может оказывать токсическое действие при использовании большого количества препарата (по Российским данным – более 3 мл препарата в 1 процедуру, по Европейским - более 6 мл. препарата стабилизированной ГК в 1 процедуру).

Однако! Инъекции в губы являются самыми болезненными из всех процедур контурной пластики! Это может спровоцировать резкое усиление тонуса матки, резкое падение артериального давления и др. состояния, связанные с реакцией организма на боль, даже при использовании местных анестетиков. Инъекционная анестезия в данной ситуации противопоказана.

Еще одно осложнение, может быть связано с герпетической инфекцией, обострение которе могут спровоцировать наши инъекции, даже в случае, если раньше у вас никогда не было проявлений вируса герпеса, поскольку во время беременности организм пребывает в иммунодефицитном состоянии.

Если же герпетических проявлений не возникнет, то возможно, отек, возникающий после процедуры, будет проходить достаточно длительно.

Поэтому, от инъекций ГК в губы я все же рекомендую воздержаться, если вы беременны или осуществить инъекции, предварительно проконсультировавшись с вашим гинекологом.

Но, если вы только планируете беременность, находитесь в программе ЭКО и других методов ВРТ или еще не знаете, беременны или нет, данная процедура является абсолютно безопасной для вас.

Врач дермато-косметолог Ибракова О.С.

Эмбрион человека покрыт относительно прочной оболочкой, которая защищает от неблагоприятных факторов, позволяет сохранить взаимосвязь между его отдельными клетками – бластомерами.

В процессе имплантации, т.е. прикрепления эмбриона к эндометрию, должно произойти сбрасывание этой оболочки. Эмбрион как бы «вылупляется» из нее. Однако этот процесс может быть нарушен.

Показаниями для вспомогательного хэтчинга являются:

• материнский возраст более 37 лет,
• толщина прозрачной оболочки более 17мкм,
• другие аномалии прозрачной оболочки(например, двуслойная или необычной формы),
• две или больше неэффективных предшествующих попыток ЭКО
• замораживание/оттаивание эмбрионов
• процедура биопсии эмбриона для предимплантационной генетической диагностики

В условиях лаборатории ЭКО можно способствовать успешному «вылуплению», т.е. хэтчингу, эмбрионов при помощи микроманипуляций. Специальной микроиглой (механический хэтчинг) или импульсом лазера (лазерный хэтчинг) в оболочке эмбриона создается отверстие. Впоследствии через это отверстие эмбрион успешно покидает оболочку и принимает участи е в имплантации.

В большинстве случаев перенос эмбрионов - абсолютно безболезненная процедура и по ощущениям схожая с забором мазков. Лишь при патологии цервикального канала могут возникнуть некоторые трудности при введении катетера с эмбрионами, что в свою очередь может вызвать дискомфорт. Однако, даже в этом случае болезненные ощущения незначительны и выполнение обезболивания не требуется.

Морфология эмбрионов коррелирует с их имплантационным потенциалом. Чем выше качество эмбрионов, тем выше шанс наступления беременности. Таким образом, целесообразно переносить 1-2 эмбриона хорошего качества, чтобы снизить риск многоплодной беременности.

Замороженные эмбрионы хранятся в специализированных девайсах (криосоломинах, виалах) по 1 или несколько штук в зависимости от стадии их развития. Криосоломины имеют индивидуальную маркировку, помещаются в контейнер, а затем в чашу криохранилища, заполненного жидким азотом. Криохранилища оборудованы системой сигнализации уровня жидкого азота, что исключает риск размораживания.