г. Москва, улица Советской армии, 7
Пн - Пт: 9:00 - 21:00 Сб: 9:00 - 15:00
Меню

Планирование беременности при сахарном диабете

Несмотря на то, что беременные женщины, страдающие диабетом, практически всегда рожают здоровых малышей, патологический процесс все же влечет за собой риск осложнений как в материнском организме, так и у плода.

Сахарный диабет – это системное эндокринное заболевание, связанное с нарушением метаболических процессов, при котором отмечается недостаточность инсулина – гормона, преобразующего глюкозу и углеводы в энергию. Как известно, дефицит инсулина в организме связан с нарушением работы поджелудочной железы и может быть абсолютным и относительным. В первом случае инсулин не вырабатывается совсем, во втором - в недостаточном количестве.

Как следствие, организм накапливает избыточный сахар в крови. Этот процесс может приводить к нарушениям функционирования сердца, почек и глаз.

Сахарный диабет может стать причиной врожденных аномалий развития, однако он не является противопоказанием к зачатию.

По данным статистики 3 тип диабета встречается у 3-5 % здоровых женщин.

Различают три вида сахарного диабета:

  • Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый сахарный диабет).
  • Сахарный диабет 2 типа инсулинонезависимый сахарный диабет).
  • Сахарный диабет 3 типа (гестационный или транзиторный вид сахарного диабета, который, как правило, развивается после 28 нед., но в некоторых случаях возможно и раннее начало заболевания).

Беременность при сахарном диабете не противопоказана, но должна быть планируемой. Особенно это касается пациенток, которые не следят за компенсацией углеводного обмена во время беременности.

Наша миссия

Безопасно и эффективно помочь каждому пациенту, основываясь на знаниях, инновационных технологиях, исследованиях, накопленном врачебном опыте.
Записаться

Существует несколько основных этапов планирования беременности:

  • Мониторинг и постоянный контроль уровня сахара в крови;
  • Сдача анализа А1с (гликированный гемоглобин) в динамике;
  • Прием лекарств, назначенных специалистом;
  • Экстренное купирование приступов гипогликемии;
  • Здоровое питание и диетотерапия;
  • Организация физической активности (если ваш эндокринолог позволит, выполняйте базовую получасовую гимнастику 5 раз в неделю);
  • Контрацепция до достижения компенсация СД
  • Квалифицированное медицинское обследование

Будущая мама должна понимать, что своевременное обращение к врачу (за 2-3 месяца до планируемой беременности) и соблюдение всех необходимых рекомендаций позволит родить здорового малыша. Именно правильная коррекция углеводного обмена и раннее обращение к эндокринологу и акушер-гинекологу является профилактикой врожденных пороков развития.

С целью оценки компенсации углеводного обмена в нашей клинике проводится обследование на гликированный гемоглобин (НbА1с). Измерение уровня этого показателя позволяет оценить насколько правильно проводится самоконтроль и достоверно свидетельствует о достижении компенсации СД. Уровень HbA1c до беременности не должен превышать 6,4%. Повышение показателя более 6,4% может привести к развитию тяжелых пороков развития сердца, нервной системы и других органов.

Критерии компенсации для обоих типов диабета:

Время измерения глюкозы крови

Уровень глюкозы крови (ммоль/л)

Натощак

3,3 – 5,0

Через 1 час после еды

< 7,8

Через 2 часа после еды

< 6,7

Перед едой

< 5,8

Перед сном

Около 5,0

3.00

Около 5,0

 

Для стабилизации этих показателей необходим тщательный контроль сахара, не менее 7-8 раз в день: натощак, до основных приемов пищи и через 2 часа после еды, перед сном, в 3 часа ночи.

Важно знать, что сахаропонижающие препараты, которые активно назначаются при втором типе сахарного диабета, абсолютно противопоказаны во время беременности. В этих случаях рекомендуются инъекции инсулина.

Несмотря на успехи медицины в лечении сахарного диабета, существует абсолютные противопоказания к планированию и сохранению беременности:

  1. Тяжелое диабетическое поражение почек с развитием почечной недостаточности;
  2. Тяжелое поражение глаз(ретинопатии), не поддающееся лечению;
  3. Тяжелая ишемическая болезнь сердца;
  4. Тяжелая гастроэнтеропатия с задержкой эвакуации пищи из желудка.

Пи наличии абсолютных противопоказаний решается вопрос о постоянной контрацепции в детородном возрасте, т.к. наступление и развитие беременности может нанести серьезный вред здоровью женщины. Во всех остальных случаях беременность возможна, но требует предварительной подготовки.

Адекватное планирование и курирование беременности при сахарном диабете исключительно важны. Вы должны понимать, что в этом случае ваша ответственность за жизнь и здоровье будущего ребенка возрастает в разы. Специалисты клиники «Новая Жизнь» предлагают своим пациенткам услугу ведения беременности при сахарном диабете от зачатия до родоразрешения. Благодаря чуткому контролю наших медиков, вы сможете избежать непредвиденных ситуаций, связанных с вашим здоровьем и внутриутробным развитием вашего ребенка

Другие статьи

Классификация эмбрионов

Беременность после кесарева сечения

Беременность 45+

Все статьи
Записаться онлайн