Стать мамой после 40

В настоящее время к врачам акушерам-гинекологам, репродуктологам довольно часто обращаются пациентки старше 35-40 лет.

Как правило,  это связано с тем, что  большинство представительниц прекрасного пола только к этому возрасту обретают материальное благополучие,  семью, приобретают умение жить, работать и целенаправленно мыслить.

Желание стать матерью становится для женщины задачей номер один. Беременность для нее не случайность, а психологический настрой, ради которого она готова отказаться от привычного уклада жизни. Ведь известно, что именно психологическая готовность  является одним их важных факторов, влияющих на возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

Кроме настроя и желания нельзя забывать и о  физиологических возможностях  женского организма в старшем репродуктивном возрасте.  В нашей стране существует общепринятое врачебное мнение о том, что планировать  и рожать детей необходимо до 35 лет. Этому есть объяснения. Одно из главных:

Фолликулярный резерв яичников определяется во внутриутробном периоде и, соответственно, в течении жизни каждый менструальный цикл уменьшается. После 40 лет-значительно. Яйцеклетка постепенно теряет свой потенциал к оплодотворению. Поэтому  наряду со снижением фолликулярного запаса повышается риск рождения ребенка с врожденными аномалиями развития. Например, синдром Дауна. Также, с учетом пройденного жизненного пути и различных стрессовых ситуаций, возникают заболевания и расстройства других органов и систем (сердечно-сосудистой, обмена веществ  и т.д.). Поэтому каждая будущая мама старше 35 лет должна понимать, что осложнения могут быть как для матери, так и для плода, что рождение ребенка требует планирования, прицельного внимания специалистов и соответствующего обследования. Грамотный специалист предложит женщине обследование, включающее следующие анализы:

  •  обследование на различные инфекции, передающиеся половым путем;
  •  гормональный профиль крови;
  •  гемостазиограмма
  •  анализ крови на волчаночный антикоагулянт и антифосфолипидный синдром;;
  •  генетический скрининг (кариотипирование) и заключение  генетика;
  •  УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях органов брюшной полости, щитовидной железы;
  •  маммография;
  •  исключение риска невынашивания беременности (исследование крови на полиморфизм генов невынашивания).

При выявлении каких-либо отклонений от нормы рекомендуется консультация смежных специалистов (генетика, иммунолога, гематолога, кардиолога и т.д.).

При наступлении беременности необходимо как можно раньше обратиться к врачу для того, чтобы профилактировать возможные осложнения во время беременности (угроза прерывания беременности; токсикоз;  гестоз-повышение артериального давления, белок в моче, появление отеков).  С учетом повышенного риска хромосомных аномалий важно знать, что существует такой метод обследования как пренатальный скрининг, который выполняется на 10-12 нед. и 16-20 нед. беременности. Суть метода заключается в следующем: сначала проводится УЗИ плода, а затем исследование крови на гормоны ХГЧ и РАРР в первом триместре и  ХГЧ, альфафетопротеин, эстриол во втором.Также существует немалое количество методов, позволяющих диагностировать врожденные дефекты с точностью до 98% (например, хорионбиопсия, трансабдоминальный амниоцентез, кордоцентез). Эти методики помогают принять необходимое решение матери и врачу.

Хочется сказать отдельно еще об одном нюансе. Речь идет о невозможности забеременнеть, т.е. бесплодии у женщин после 40 лет. Как уже было сказано, причины этого чаще всего кроются в снижении детородного потенциала женщин старшей возрастной группы.

При обращении  к врачу-репродуктологу у пациенток возникает вопрос: какова вероятность наступления беременности в данном конкретном случае? В большинстве случае ответ таков: вероятность получить беременность имеется, но возможны трудности с самопроизвольным зачатием.  В настоящее время существуют методы вспомогательных репродуктивных технологий, которые повышают возможность наступления беременности. К ним относятся искусственная инсеминация (ИИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и применение донорской яйцеклетки в рамках программы ЭКО. Каждый вариант технологий имеет свои показания и противопоказания. Наиболее часто пациенткам старше 40 лет рекомендуется применение метода ЭКО как наиболее эффективного  со стимуляцией овуляции  или в натуральном цикле (без нее). Эффективность метода составляет примерно 15-20%, тогда как у женщин до 35 лет 40% и выше.

В некоторых случаях, когда возможности яичников очень снижены, программа ЭКО не оказывает желаемого результата (отсутствие эффекта после 3 и более попыток ЭКО с собственной яйцеклеткой). Тогда врач информирует пациентку о возможности использования донорской яйцеклетки. Как правило, донорские программы достаточно эффективны.

Конечно, перед женщиной ставится непростая задача: принять  решение о вынашивании и рождении генетически «чужого» ребенка. И порой это занимает не один месяц. Но, в конечном итоге, желание стать матерью побеждает все «за» и «против».

Не смотря на все опасения и нюансы, надо учесть самый важный аспект: рождение ребенка, не смотря на возраст, социальный статус, семейное положение, является одним из самых главных моментов в жизни женщины. Что касается психологической стороны известно, что мамы старшей возрастной группы более ответственно выполняют роль родителя, благодаря своей зрелости и  жизненному опыту.



Отзывы пациентов

Благодарность Зиновьевой Ларисе Алексеевне

Хотим выразить огромную благодарность Зиновьевой Ларисе Алексеевне. Вы дали познать нам счастье родительства. В ближайшем будущем обязательно придем к Вам еще раз!

Отзывов нет
Команда специалистов

Врачи нашего центра репродуктологии и ЭКО в Москве, являющиеся членами Российской (РАРЧ) и Европейской Ассоциаций Репродукции человека (ESHRE), активно участвуют в работе научных симпозиумов и конгрессов, а также проходят ежегодные стажировки в ведущих клиниках Европы, Америки и Азии

За 20 лет работы клиники репродукции Новая Жизнь сформировалась высококвалифицированная, сплоченная, дружная команда. А помощь в зарождении новой жизни – это командная работа, где каждый сотрудник вовлечен в лечебный процесс

+7(495)688-44-88 c 9:00 до 21:00
Москва, улица Советской Армии, 7
Введите контактные данные