г. Москва, улица Советской армии, 7
Пн - Пт: 9:00 - 21:00 Сб: 9:00 - 15:00
Меню

Виды кист яичников

Виды кист яичников

Киста яичника – это полое образование, заполненное жидкостным содержимым.

Чаще всего она является доброкачественной, но может достигать довольно больших размеров – до двадцати сантиметров.

В медицине выделяют два основных вида кист:

  • временные (функциональные), проходящие самостоятельно;
  • патологические (органические), требующие специального, а часто и оперативного лечения.

Образование функциональных кист не является опасным. Чаще всего такие новообразования появляются из-за нарушения или отсутсвия овуляции. На протяжении двух-трех циклов киста, скорее всего, сама рассосется. Однако вам стоит быть внимательными, так как могут развиться определенные осложнения, такие как перекрут, разрыв или кровоизлияние в стенку кисты, что приведет к нежелательным последствиям, требующим хирургического лечения.

При возникновении патологической кисты откладывать лечение нельзя. Опытные врачи-гинекологи нашей клиники проведут необходимые диагностические обследования и назначат оптимальную терапию для успешного излечения заболевания.

Наша миссия

Безопасно и эффективно помочь каждому пациенту, основываясь на знаниях, инновационных технологиях, исследованиях, накопленном врачебном опыте.
Записаться

Причины возникновения кисты яичника

Почему в яичниках образуется киста?

До сих пор ученым-медикам не удалось установить точные причины формирования кист яичников. Часто образования возникают при совокупности нескольких факторов. Вы должны знать, что киста может образоваться, если:

  • вам проводились частые оперативные вмешательства, такие как аборты, которые приводят к нарушению гормонального баланса
  • у вас есть хронические заболевания половой системы, к которым относятся и половые инфекции
  • наличие внутреннего и наружного эндометриоза в анамнезе
  • вы страдаете эндокринными заболеваниями
  • имеется метаболический синдром, нарушение жирового обмена
  • ранее вы уже имели кисту яичника, которая была излечена: она может вновь рецидивировать
  • нарушения менструального цикла
  • отсутствие постоянного сексуального партнера
  • раннее половое созревание и начало менструаций
  • нарушения гормонального баланса
  • проведенное лечение рака молочной железы препаратом Тамоксифен

Различные виды кист также имеют разные причины для возникновения. Так, фолликулярная киста обычно формируется при нарушении соотношения гормонов, дермоидная киста относится к врожденным патологиям, эндометриоидные кисты являются осложнением заболеваний половой системы женщины.

Свяжитесь с нами, чтобы получить ответы на ваши вопросы и помощь от наших специалистов

Связаться с нами

Кисты: разновидности

Какие бывают кисты на яичниках у женщин?

Выделяют несколько видов кист яичников:

  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • киста желтого тела;
  • дермоидная (тератома);
  • эндометриоидная.

В случае если оба яичника поражены множественными кистами небольшого размера, речь идет о таком заболевании, как поликистоз яичников.

Для постановки диагноза поликистоза яичников, кроме УЗИ визуализации в яичнике более 15 фолликулов, врач проведет гормональное исследование, и на основании УЗИ картины (объем яичников, количество фолликулов) и результатов гормонов будет назначено лечение.

Общие симптомы кисты яичника

Как уже говорилось, некоторые виды кист могут себя никак не проявлять длительное время, однако можно выделить ряд общих клинических проявлений, характерных для данного заболевания. Вы можете догадаться о наличии кисты яичника по следующим симптомам у женщин:

  • нарушения менструального цикла
  • ощущение тяжести или боли внизу живота
  • боль при половом контакте
  • чувство давления на мочевой пузырь или прямую кишку
  • тошнота и рвота
  • кровянистые мажущие выделения из влагалища, появляющиеся в середине цикла
  • проблемы с зачатием

Диагностика

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

После гинекологического осмотра, при котором определяются болезненность и увеличение придатков, врач для диагностики кисты яичника применяет метод ультразвукового исследования (трансабдоминального или трансвагинального) 3D, 4D позволяющее выявить наличие образования, его расположение и объем, кровоснабжение благодаря допплерометрии, отследить тенденции его роста.

Если в ходе УЗИ точно определить тип кистозного образования будет невозможно, вам будут назначены дополнительные исследования, такие как компьютерная томография, МРТ.

В диагностических целях может применяться и лапароскопия, при которой хирург сможет не только увидеть кисту, но и сразу же ее удалить.

Дополнительным диагностическим методом является исследование крови на гормоны и онкомаркеры. Благодаря нашей клинической лаборатории мы проводим исследования на онкомаркеры в течение 3-4 часов.

Лечение кисты яичника

Схему лечения кисты на яичнике у женщин наш специалист всегда назначает индивидуально. Методы подбираются в зависимости от типа кисты яичника, его характеристик, а также особенностей вашего организма. Существует несколько общих схем лечения кисты яичника:

Обычно, функциональные кисты лечения не требуют, врач проведет ультразвуковой мониторинг в следующем менструальном цикле, при необходимости предложит сдать гормоны крови.

При эндометриоидных кистах врач учитывает возраст пациентки, желание сохранить репродуктивную функцию. Ведь в 80 и начале 90 годов при выявлении эндометриоидной кисты удаляли весь яичник. Сейчас более бережное отношение к яичнику, который содержит половые клетки женщины. Важную роль играет и распространенность кисты и если она поражает всю ткань яичника, то яичник будет удален, если же имеется хоть какая-то возможность сохранить ткань яичника – врач старается сохранить ее, для получения собственных яйцеклеток в будущем. Если эндометриоидная киста небольшая, то врач может назначить медикаментозную терапию, которая позволит предотвратить ее рост. Именно индивидуальный подход в лечении помогает излечить заболевание и сохранить репродуктивную функцию.

По объему оперативного лечения кист яичников могут быть применены:

При выраженном поликистозе яичников применяется клиновидная резекция белочной оболочки яичника – так как она сильно утолщена, из-за этого не происходит овуляция. Данную операцию проводят редко, но в некоторых случаях ее проведение оправдано.

При подозрении на злокачественную опухоль (кистому) – проводится только оперативное лечение.

Яичники — гормонозависимый орган и нахождение любых новообразований внутри них, кроме функциональных кист, требует незамедлительного лечения.

Как например было у одной из наших пациенток: в клинику обратилась молодая девушка Ольга, 26 лет, с жалобой на постоянную тянущую боль внизу живота в течение почти 3 месяцев. При беседе врач нашей клиники выяснил, что ранее болевого синдрома не было, менструальный цикл также не нарушен, месячные приходят регулярно каждые 30 дней.

Проводя УЗИ исследования в яичнике справа, врач визуализировала кисту с толстой капсулой, размером 18х15 см, с ярким (гиперэхогенным) содержимым – дермоидная киста яичника больших размеров. Учитывая большие размеры дермоидной кисты и жалобы на постоянные боли, пациентке была рекомендована лапароскопия с бережным избирательным удалением патологического образования. Перед операцией обязательно оценили овариальный резерв по количеству фолликулов в яичниках и уровню АМГ, который оказался достаточным для того, чтобы провести оперативное лечение яичника без опаски потерять запас яйцеклеток. Мы направили пациентку в другую клинику для проведения операции. Процедура прошла успешно, пациентка быстро восстановилась и по рекомендации лечащего доктора занялась планированием беременности, которая успешно наступила спустя пару месяцев после операции.

Цена лечения кисты яичников зависит от:


Кисты яичников перед стимуляцией

Если при ультразвуковом исследовании на 2-3 день менструального цикла врач-репродуктолог находит кисту, то это означает, что надо провести диагностику кисты яичника, чтобы определить ее тип и решить что делать.

Можно ли спунктировать кисту, чтобы начать стимуляцию и не терять цикл? Да, только при фолликулярных кистах до 3 см.

Перед принятием решения о пункции фолликулярной кисты необходимо сдать анализы крови на прогестерон, эстрадиол, ЛГ гормоны.

Повышение базального прогестерона более 1,0 нмоль/л и повышение ЛГ может свидетельствовать о кисте желтого тела. Поэтому следует пропустить данный менструальный цикл. Врач назначит необходимое лечение. Если месячные скудные, то необходим контроль бета ХГЧ в крови, чтобы исключить или подтвердить беременность.

При фолликулярной кисте будет повышен гормон эстрадиол, и если киста менее 3 см, врач может провести пункцию с обязательной микроскопией полученного содержимого. При необходимости врач может назначить антагонисты рилизинг гормона и начать стимуляцию.

Применение оральных контрацептивов или гестагенов во второй фазе менструального цикла перед началом стимуляции могут предохранить от развития кист перед стимуляцией яичников.

Стоит сказать, что опыт наших специалистов и современное техническое оснащение позволяют с высокой точностью проводить любые диагностические и лечебные процедуры. Длительное нахождение кист яичников, и не поддающиеся консервативной терапии кисты подлежат удалению. Врачи нашей клиники всегда своевременно и полноценно проведут необходимое обследование и лечение для того, чтобы избежать негативного последствия кист яичников на ваше репродуктивное здоровье!

Автор статьи: врач акушер-гинеколог, к.м.н. Тумасян Е.А.

Другие статьи

Классификация эмбрионов

Беременность после кесарева сечения

Беременность 45+

Все статьи
Записаться онлайн